什么是佛山醫(yī)保一檔、二檔？很多街坊咨詢表示對(duì)醫(yī)保一檔、二檔不大了解

佛山醫(yī)保一檔、二檔究竟差別有多大？今天給各位理一理，再也不用傻傻分不清啦

根據(jù)市政府的有關(guān)政策，我市在2017年1月1日實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化改革，整合了原來(lái)的職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)、居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)，普通門診醫(yī)療保險(xiǎn)三項(xiàng)制度，建立起了一個(gè)全市統(tǒng)一的、一體化醫(yī)療保險(xiǎn)制度，使得不管是職工還是居民，都能夠享受同等的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

那一檔、二檔是什么？

與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的職工（含機(jī)關(guān)事業(yè)單位）以用人單位為統(tǒng)一整體，由用人單位自主選擇參加一檔或二檔。 

以下人員按下列規(guī)定參保： 

靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)保一檔。 

居民參加基本醫(yī)保一檔。 

領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員，參加基本醫(yī)保二檔。 

工傷保險(xiǎn)中一級(jí)至四級(jí)傷殘職工終止勞動(dòng)關(guān)系，辦理傷殘退休手續(xù)的（一次性享受傷殘待遇并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系的除外），參加基本醫(yī)保二檔。 

靈活就業(yè)人員參加醫(yī)保統(tǒng)一參加一檔，不可以參加二檔。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔待遇包括：

住院醫(yī)療

待遇、家庭病床待遇、門診特定病種待遇、門診慢性病種待遇、普通門診待遇、一次性生育醫(yī)療補(bǔ)貼和大病保險(xiǎn)待遇；

二檔待遇包括：

一檔待遇和個(gè)人賬戶待遇。（各項(xiàng)待遇標(biāo)準(zhǔn)歡迎咨詢本人哦。）

Q：是不是只要在2017年1月1日前有參保，退休后就一定會(huì)有醫(yī)保個(gè)人賬戶？A:

這個(gè)理解是不正確的。即使是2017年1月1日前有參保，退休后也不一定就有個(gè)人賬戶待遇的。

在2017年1月1日前有參保只是退休后享受個(gè)人賬戶待遇的其中一個(gè)條件，另外，還須滿足享受退休醫(yī)療待遇的條件，也就是退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限滿25年（含視同繳費(fèi)年限，其中在本市實(shí)際繳費(fèi)年限需累計(jì)達(dá)10年），只有同時(shí)滿足上述條件，退休后才能享受個(gè)人賬戶待遇。

補(bǔ)充說(shuō)明：以居民身份參保的年限是不計(jì)算的。