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駿伯勞動(dòng)關(guān)系網(wǎng)論壇社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn) → 人社部回應(yīng)深圳醫(yī)保套現(xiàn)事件:將改進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶


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主題:人社部回應(yīng)深圳醫(yī)保套現(xiàn)事件:將改進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶

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pxmhr2011
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人社部回應(yīng)深圳醫(yī)保套現(xiàn)事件:將改進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶  發(fā)帖心情 Post By:2017-5-2 16:12:48

人社部回應(yīng)深圳醫(yī)保套現(xiàn)事件:將改進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶


人社部回應(yīng)深圳“醫(yī)保套現(xiàn)”事件:將改進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶
  據(jù)中國(guó)之聲《全國(guó)新聞聯(lián)播》報(bào)道,近日,有媒體曝出深圳部分三甲醫(yī)院醫(yī)生偽造病歷、幫助不法分子套現(xiàn)醫(yī)保卡的消息。對(duì)此,人社部回應(yīng),將大力打擊醫(yī)保欺詐、騙保行為,完善醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的管理和退出機(jī)制。下一步,將研究改進(jìn)個(gè)人賬戶的具體辦法。

  經(jīng)調(diào)查,在深圳“醫(yī)保套現(xiàn)”灰色利益鏈中,有部分三甲醫(yī)院醫(yī)生憑空開處方、不法分子刷醫(yī)保卡拿藥轉(zhuǎn)售,套取現(xiàn)金后收取最高50%的手續(xù)費(fèi),再與醫(yī)生分賬。

  醫(yī)保個(gè)人賬戶套現(xiàn)問題,近年來極為常見。套現(xiàn)者通常會(huì)刷醫(yī)保卡購(gòu)買一些慢性病比如治療乙肝的藥品,這些藥品走量大、銷路有保障。“就那幾種藥,一種是治療慢性乙型肝炎的賀普丁,有時(shí)顧客要買,有時(shí)回售給廠里。”

  我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保,由社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶組成。個(gè)人賬戶實(shí)賬積累,其中資金除了可用于門診看病拿藥,參保人突發(fā)死亡時(shí)也可以被繼承。雖然其他方式提現(xiàn),都屬于違法行為,但仍有參保人寧愿打折套現(xiàn)。

  國(guó)家行政學(xué)院教授竹立家表示,套現(xiàn)行為表面看能拿到現(xiàn)金、把錢用活,但提前消耗個(gè)人賬戶的錢,長(zhǎng)遠(yuǎn)看會(huì)損害自身利益。通過醫(yī)保,居民相互之間能起到“聯(lián)保”的作用。這個(gè)錢是專款專用,決不能醫(yī)保卡變成通用卡,錢多就拿出來用在其他地方。從醫(yī)保本質(zhì)來講,這樣會(huì)淡化和消解制度本身的保障功能。

  針對(duì)深圳“醫(yī)保套現(xiàn)”事件,人社部新聞發(fā)言人盧愛紅本周回應(yīng),廣東和深圳人社部門已開展調(diào)查處理工作。人社部將完善醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理和退出機(jī)制,從制度上堵塞欺詐騙保漏洞。研究改進(jìn)個(gè)人賬戶的具體辦法,逐步實(shí)現(xiàn)監(jiān)管對(duì)象從醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為延伸。促進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法的有效銜接,對(duì)欺詐騙保行為發(fā)現(xiàn)一起,查處一起。

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